![ГБУЗ "Областной онкологический диспансер"](/netcat_files/generated/catalogue/11/40x40/1/9a4a05ee513367f71bc5b4c397633696.png?crop=0%3A0%3A0%3A0&hash=1505b4d7d428f5e0e64869319fa5755b&resize_mode=0&wm_m=0 "ГБУЗ "Областной онкологический диспансер""){kind=icon}
Информация для специалистов
Схема маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении злокачественного новообразования (ЗНО) в Иркутской области
|
ШАГ |
КТО? |
ЧТО ДЕЛАЕТ? |
||
|---|---|---|---|---|
| ШАГ 1 | Врач (фельдшер) на приеме/ на профосмотре/ при диспансеризации/ при стационарном лечении в медицинской организации (МО) по месту жительства пациента | 1) подозревает (выявляет) у пациента ЗНО; | ||
| 2) направляет пациента: | ||||
| в первичный онкологический кабинет (ПОК) | в центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) |
|||
| ШАГ 2 | Врач-онколог ПОК или ЦАОП | 1) консультирует пациента; | ||
| 2) организует взятие биопсийного материала: | ||||
| при наличии мат.-тех. базы | при отсутствии мат.-тех. базы | |||
| в ЦАОП или ПОК | в МО, с которыми заключен договор | |||
| 3) организует комплексное обследование пациента в соответствии с рекомендуемыми объемами обследования; | ||||
| 4) ставит диагноз по результатам обследования; | ||||
| 5) направляет пациента для оказания ему специализированной медицинской помощи: | ||||
| при подтверждении ЗНО | при отсутствии ЗНО | |||
| в ГБУЗ ООД | в МО в соответствии с порядками оказания медицинской помощи | |||
| 6) записывает пациента в ГБУЗ ООД через РМИС или ОНКОР |
||||
| ШАГ 3 | Врач-онколог ГБУЗ ООД | 1) проводит консультацию пациента; | ||
| 2) организует (при необходимости) дополнительное обследование пациента; | ||||
| 3) организует консилиум врачей специалистов; | ||||
| 4) направляет на специализированное лечение (в т.ч. ВМП): | ||||
| в профильные отделения ГБУЗ ООД |
в федеральные МО онкологического профиля | |||
| 5) дает пациенту рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению; | ||||
| 6) направляет пациента: | ||||
| для продолжения лечения в амбулаторных условиях или условиях дневного стационара | для диспансерного наблюдения |
|||
| в ЦАОП | в поликлиническое отделение ГБУЗ ООД |
в ПОК (к лечащему врачу/фельдшеру) МО по месту жительства пациента |
||
Дистанционная консультация
Уважаемые коллеги!
В целях улучшения качества оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями или подозрением на онкологическое заболевание, повышения доступности специализированной медицинской помощи по профилю «онкология» при оказании медицинской помощи населению Иркутской области, руководствуясь приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий», в ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» (ГБУЗ ООД) организовано проведение консультаций (консилиумов) врачей-специалистов ГБУЗ ООД при дистанционном взаимодействии с медицинскими работниками иных медицинских организаций с применением телемедицинских технологий по видам работ (услуг), указанным в лицензии на осуществление медицинской деятельности.
С февраля 2020 года в структуре ГБУЗ ООД создан отдел телемедицинских технологий. Дистанционное взаимодействие врачей-специалистов ГБУЗ ООД и врачей-специалистов сторонних медицинских организаций позволяет оперативно оценить состояние здоровья пациента с онкологическим заболеванием или подозрением на онкологическое заболевание, уточнить диагноз, определить прогноз и тактику медицинского обследования и лечения, целесообразность перевода в специализированное отделение медицинской организации либо медицинской эвакуации.
Врачи-специалисты ГБУЗ ООД проводят консультации и/или консилиумы как в режиме реального времени, так и отсрочено. По итогам выдается заключение консультанта или протокол консилиума врачей, которые направляются в медицинскую организацию.
Документооборот в рамках дистанционного консультирования осуществляется через Централизованную подсистему "Онкор" и ЕЦП.
По вопросам дистанционного консультирования можно обращаться к врачу-онкологу, к.м.н. Минакину Николаю Игоревичу в рабочие дни с 08:00 до 15:00 по телефону +7 (3952) 214-203.
✔ Алгоритм получения консультации с применением телемедицинских технологий через ЕЦП
✔ Алгоритм получения консультации с применением телемедицинских технологий через Централизованную подсистему "Онкор"
✔ Направление на консультацию с применением телемедицинских технологий
✔ Согласие пациента на проведение консультации с применением телемедицинских технологий
✔ Протокол консилиума врачей ГБУЗ ООД, проведенного с применением телемедицинских технологий в Централизованной подсистеме "Онкор"
Стандарты медицинской помощи
Медицинская помощь оказывается и организуется согласно ч. 2. ст. 37 Закона об охране здоровья
Стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Они разрабатываются согласно номенклатуре медицинских услуг, в которой учтены усреднённые показатели частоты предоставления и кратности применения:
- медицинских услуг
- зарегистрированных на территории РФ лекарственных препаратов с указанием средних доз согласно их инструкциям
- медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
- компонентов крови
- видов лечебного питания, в том числе специализированных продуктов
- иного с учётом особенностей заболеваний или состояний
Врачебная комиссия может назначить лекарство, медицинское изделие или продукт лечебного питания не из этих стандартов, если у пациента индивидуальная непереносимость или по другим жизненным показаниям.
Порядок оказания медицинской помощи
Медицинская помощь оказывается и организуется согласно ч. 2. ст. 37 Закона об охране здоровья
Порядок её оказания разрабатывается отдельно для каждого вида, профиля, заболевания или состояния. По действующим приказам Минздрава в медицинскую помощь входят:
- этапы оказания медицинской помощи
- правила организации деятельности медицинской организации, её структурных подразделений и врачей
- стандарт оснащения медицинской организации и её структурных подразделений
- рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации и её структурных подразделений
- иные положения с учётом особенностей оказания медицинской помощи.
Научная деятельность
Иркутская область имеет удобное географическое расположение, как для российских, так и международных авиационных и пассажирских сообщений, а привлекательность
всемирно известного озера Байкал дает уникальные возможности Иркутской области для развития инновационных технологий и привлечения международных специалистов различных организаций, в том числе и учреждений здравоохранения. Ежегодно в Областном онкологическом диспансере проводится 2-3 конференции с международным участием (Япония, Корея, Германия, США, Сингапур, Монголия).
Международное совместное сотрудничество ГБУЗ ООД с ведущими онкологическими центрами Fox Chase (USA), г. Улан-Батор (Монголия), National Cancer Center, Cancer Institute Hospital of JFCR, Keyo University Hospital (Япония), с госпиталем Александры Портсмут США и Американским Противораковым Обществом позволило внедрить новейшие технологии в лечении онкологических заболеваний.
В течение уже 9 лет проводятся Российско-Японские семинары, на которых обмениваются опытом ведущие специалисты-онкологи Японии, Москвы, Иркутска в виде показательных операций и научных докладов.
Более десяти врачей, которые инициативно работают в онкологическом диспансере и имеют положительные результаты в лечении рака поджелудочной железы, печени, колоректального рака, желудка прошли стажировки на данных клинических базах, усовершенствуя свои навыки.
Работа с японскими коллегами привела к разработке и внедрению в ГБУЗ ООД новых технологий лечения и диагностики в области эндоскопии. Подготовлены специалисты по лечению рака желудка по японским технологиям и оформлена документация для создания инновационного центра эндоскопии и эндохирургии, который позволит внедрить в Иркутской области современные технологии, разработанные в Японии.